Le dépistage sérologique de la COVID-19 à SPO

À l’échelle individuelle, les anticorps peuvent aider à comprendre si quelqu’un a eu la COVID-19. Cependant, nous en connaissons encore trop peu sur l’immunité à la COVID-19 pour déterminer si la production d’anticorps crée une immunité à la COVID-19 et, le cas échéant, quels sont le degré et la durée de cette immunité.

Applications de la sérologie

Analyses sérologiques cliniques

Étant donné le peu de connaissances actuelles sur la réponse immunitaire à la COVID-19, les tests sérologiques ont pour le moment une valeur clinique limitée pour les patients individuels. 

En contexte de COVID-19, les tests sérologiques ont actuellement les usages suivants :

• investigation des cas soupçonnés de vascularite inflammatoire multisystémique chez des enfants (VIM-E)
• moyennant l’approbation préalable du microbiologiste de SPO, administration possible aux patients gravement malades dont les tests par RCP donnent des résultats négatifs à répétition pour servir d’outil complémentaire utile de prise en charge clinique et (ou) d’intervention et de prise de décisions relatives à la santé publique.

Les fournisseurs de soins de santé qui cherchent à commander des tests de dépistage des anticorps à l’une ou l’autre de ces fins devraient consulter notre fiche de renseignements sur le test sérologique de dépistage de la COVID-19 .

Le test sérologique NE devrait PAS être utilisé pour :

• diagnostiquer une infection aiguë ou déterminer si un patient est contagieux
• déterminer le statut immunitaire d’un patient

Sérosurveillance

La sérosurveillance est une autre application du test sérologique en contexte de COVID-19. La sérosurveillance repose sur la collecte et l’analyse d’une grande quantité d’échantillons sanguins représentatifs de la population afin de détecter la présence d’anticorps de la COVID-19 et de mieux comprendre quels groupes de la population ont été infectés, et dans quelle mesure. La sérosurveillance aide à orienter l’intervention sanitaire et à mieux comprendre : 

• quel est le taux réel d’infection
• quels groupes ont été les plus touchés
• quelles régions sont des zones chaudes (où l’infection a été concentrée)
• quels milieux sont les plus touchés
• quel est le niveau d’infection au fil du temps si des tests sérologiques sont effectués à répétition.

De plus, lorsqu’un vaccin aura été mis au point, la sérosurveillance pourra aider à déterminer qui sont les groupes à vacciner en priorité et à évaluer l’efficacité des programmes de vaccination.

Au début de la pandémie, SPO a effectué une sérosurveillance afin de déterminer plus précisément la proportion de la population ontarienne qui avait les anticorps de la COVID-19 et cibler les points chauds et les groupes à risque élevé. Pour en savoir plus, rendez -vous sur la page Web de l’Initiative de sérosurveillance de SPO.